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纽约国际BBIN百家乐:胆囊摘除后,美食与健康如何兼得

申博假网开户 www.1116488.com 作者:施宝民

发布时间:2021-09-06 22:41:50

来源:文汇报

胆道系统对人体消化有重要作用。因此,常有患者提出这样的疑问:接受胆囊切除或者胆道手术后,胆管和胆囊受到一定程度损害,饮食上需要注意什么?手术之后还能吃鸡蛋吗?

临床上,很多患者因术前吃了鸡蛋而诱发胆囊炎,因此一提鸡蛋就害怕,即便切除之后,也不再敢吃;也有患者术前一次吃两三个也没事,术后也照样吃。这到底是怎么回事?

大家要想了解胆道手术后的饮食,首先要了解胆道的生理作用。胆道系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能,对胆汁排入十二指肠有重要的调节作用。胆管可以输送胆汁至胆囊及十二指肠,毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面有重要作用。胆囊可以浓缩、储存、排出胆汁,还可以分泌黏液,?;さǖ鲤つげ皇芘ㄋ醯ㄖ那质春腿芙?。

胆囊切了,胆汁还在

要明确的一点是,胆囊并不产生胆汁,只是一个负责胆汁储存和浓缩的器官,切除了胆囊,胆汁的总量不会发生改变,胆汁是肝脏产生的。

胆汁的生理功能主要有以下五点:

乳化脂肪:胆盐进入肠道后与食物中的脂肪结合,使之形成能溶于水的脂肪微粒,有利于肠黏膜的吸收。

促进脂溶性维生素的吸收:胆汁利于脂肪、胆固醇和维生素A、D、E、K的吸收。

抑制肠内致病菌生长和内毒素生成。

刺激肠蠕动。

中和胃酸。

饮食需要注意哪些?

胆囊切除或胆道手术后病人的饮食原则是:高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化。

术后早期需要以清流食为主,如米汤、果汁、蛋花汤等;术后1-2天可进食流质,如低脂牛奶、豆浆、蒸蛋等;之后可逐渐进食半流质饮食,比如:米粥、面条、好消化的蔬菜、水果等;再其后,可以进食普食,如:米饭、素蒸包、素馄饨、面包、馒头等。

临床上要行胆囊切除术,必须有明确的指征才能实施,这也就意味着手术切除的是一个非正常、有病变的胆囊,是功能消失或者减退的胆囊。因此,大部分患者术后没有特别症状。

少部分患者由于胆囊腺瘤、胆囊息肉而切除了功能相对正常的胆囊,患者失去了原有胆囊内浓缩的胆汁,当进食多量的高脂饮食比如排骨、鸡鸭鱼肉等,只能经由来源于肝脏的未经浓缩的胆汁消化,这样的胆汁效价相对偏低,导致短期内消化脂肪的能力减弱,就会出现脂肪泻。不过不用担心,这种情况随着时间的推移,将逐渐好转。

总的来说,胆囊切除或胆道手术后早期应以清淡饮食为主,选择容易消化的食物,减少脂肪的摄入。

早期要严格限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等胆固醇含量高的食物摄入。

尽量少用或不用动物油,适量使用植物油。

以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,减少油的应用。

忌食辛辣、刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。

虽然术后需要限制脂肪和胆固醇的摄入,但主要是防止超负荷。一定量的脂肪还是必须的,一是有些必需脂肪酸是人体不可或缺的,不进食就会缺乏;二是胆囊切除了,肝脏产生的胆汁总量还是没变,消化脂肪的能力总体上没有太大影响,只是短期内高效的消化能力有所下降;三是适量的脂肪也可以刺激胆汁分泌,一定程度上利于保持胆道通畅。

手术1个月以后,在追求清淡饮食的同时,需加强必要的营养补充,可以增加瘦肉、水产品、豆类等食物的摄入,也可以饮用牛奶。

术后3-6个月内,要少量多餐、定时定量进食。每天3餐正餐的基础上,早中饭之间、中晚餐之间可以适当加一次餐,吃点水果或者点心之类的。如此少量多次的进食可以减轻消化系统的负担,有利于避免消化功能紊乱。

鸡蛋能吃但要循序渐进

很多患者关心,胆囊切除或胆道手术后,能吃鸡蛋吗?能,但要适量;吃,但要循序渐进。

鸡蛋的营养丰富,对于术前吃鸡蛋没有诱发胆囊炎、胆管炎的病人,术后3-5天可以恢复吃鸡蛋,先从吃半个开始,蛋白和蛋黄可以一起吃,逐渐过渡每天1-2个,注意不是一顿。

对于术前吃鸡蛋就诱发疼痛发作的人,术后一般可以慢慢恢复吃鸡蛋,建议从1/3、1/2、2/3到整蛋逐渐过渡,也可从吃蛋羹开始,方便计量。

需要提醒患者,切除胆囊并非万事大吉,如果大量进食油腻食物或者饱餐,还会导致急性胆管炎、甚至急性胰腺炎发生。今后的饮食还是要注意:规律性进餐、避免饱餐、饮食以清淡为主。由于肝内胆管结石、胆道肿瘤等疾病而行胆道手术的患者,同样要遵守以上原则。(同济大学附属同济医院普通外科主任医师施宝民)

责任编辑:温荧

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